Как выбрать чулки при варикозном расширении вен

Противопоказания

Ношение лечебного трикотажа имеет ряд противопоказаний:

Атеросклероз. При этом заболевании сосуды и так сужены, поэтому создание дополнительного давления может привести к негативным последствиям.
Ишемия тканей нижних конечностей и диабетические раны. Компрессионное белье может спровоцировать инфекционные и гнойные процессы в тканях. При наличии данных заболеваний, ношение такого белья возможно только после проведения комплексной проверки здоровья пациента — состояния кожных покровов и вен.
Кожные заболевания любого происхождения, в том числе дерматиты. Даже при высокой степени воздухопроницаемости чулка к пораженной коже не поступает достаточного количества воздуха. Кроме того, кожные инфекции могут разноситься по всей конечности в процессе надевания изделия.

Дерматит — одно из противопоказаний для ношения антиварикозного белья

При наличии хотя бы одного из этих симптомов компрессионные чулки подбираются после консультации не только с врачом-флебологом, но и со специалистом, лечащим смежное заболевание.

Принцип действия

Варикозное расширение вен охватывает разные участки человеческого тела, но чаще болезнь проступает на нижних конечностях. Причина его развития – сильное растяжение вен на фоне утраты эластичности сосудистых стенок. Клапаны утрачивают способность перекрывать просвет сосудов, и кровь протекает в обратном направлении. Такое условие влечет прогресс варикоза с последующим растяжением стенки сосудов. Ноги, в особенности икры, получают объемный приток крови и на кожном покрове проступают вариксы, возникает отек.

Чтобы предотвратить развитие варикоза флебологи рекомендуют пациенту использовать специальный трикотаж, в виде колгот или чулок от варикоза. Медицинские изделия оказывают распределенное давление на конечность и обеспечивают планомерное снижение давления в сосудах.

Внимание!

Мужчины считают, что чулки от варикоза назначают только женщинам, но оно ошибочно. Флебологи сообщают, что лечение болезни у мужчин без применения таких средств протекает сложнее, потому не следует отказываться от назначения доктора.

Компрессионные чулки при беременности – как правильно выбрать лечебное белье

Все многообразие лечебного и профилактического белья можно разделить на несколько групп – чулки, колготы, гольфы.

Виды компрессионного белья для беременных

Чулки – наиболее востребованная и комфортная форма компрессионного белья, особенно когда речь заходит о женщинах в положении. Силиконовые липучки, которые расположены на внутренней стороне резинки, надежно зафиксируют белье на ноге.
Гольфы – также удобный вид компрессионной поддержки, но его целесообразно использовать при наличии проблем не выше икроножных мышц. Кроме того, ношение гольф не всегда привлекает барышень с эстетической стороны – белье может быть видно из-под юбки или платья.
Колготки – востребованный вид трикотажа, особенно когда расширение коснулось не только вен на ногах, но и наружных половых органов. Что касается будущих мам, то они редко делают выбор в пользу колгот из-за их давления на живот, а также дополнительных трудностей при посещении туалета.

При подборе компрессионного белья стоит учитывать то, что начало компрессии должно быть на 5-10 см выше, чем проблемный участок.

Классы компрессионных чулков – что это такое

Главная задача лечебного трикотажа – создать правильное давление на различные участки ноги. В зависимости от дискомфорта и проявлений варикозного расширения вен требуется и разная степень воздействия на сосуды. Чулки разделяют по классам компрессии (интенсивности давления в миллиметрах ртутного столба) на следующие виды:

1-ый класс. Легкая степень компрессии. Оказывается давление до 23 мм. рт. ст (18-22).

Будущим мамам можно носить такое белье в профилактических целях, чтобы снизить нагрузку на нижние конечности, особенно если предстоит длительное время находиться на ногах. Данный класс компрессионного белья может также быть назначен при наличии чувства усталости, жжения, первых появлениях сосудистых «звездочек», генетической предрасположенности, т.е. во всех случаях, когда еще нет явных проявлений недуга.

2-ой класс. При этом создается давление уже до 33 мм. рт. ст (23-33).

Данный тип компрессии относится уже к категории лечебных. Его назначение связано с наличием у женщины в положении варикоза (присутствуют участки расширения вен, варикозные узлы), сильной отечности, появлении судорог с сильными болями в области икроножных мышц в состоянии покоя (в ночное время), а также если ранее было проведено оперативное вмешательство (в т.ч. склеротерапия). Как носить компрессионные чулки при беременности в таком случае? Ежедневно, с момента подъема с постели и до отхождения ко сну.

3-ий класс. Изделия данного класса оказывают давление в интервале 34-45 мм. рт. ст.

Лечебный трикотаж данной степени компрессии назначается при наличии венозной недостаточности тяжелой степени, проявлении трофических процессов, тромбозе глубоких вен, лимфатической недостаточности, после серьезных оперативных вмешательств на нижних конечностях.

4-ый класс. Характеризуется давлением более 50 мм. рт. ст.

Противоэмболический трикотаж используется при нарушениях лимфотока, при длительном неподвижном образе жизни, в ходе пребывания в палате интенсивной терапии. Будущим мамам данный тип компрессии может быть назначен для использования во время родов, чтобы уменьшить нагрузку на сосуды малого таза.

Как правильно подобрать размер компрессионных чулок при беременности

Для успешного подбора лечебного трикотажа важно соблюдение нескольких основных правил – выбор необходимой именно вам степени компрессии (определяет доктор), правильное определение размера чулок, а также знание того, как правильно одевать компрессионные чулки при беременности. Для этого необходимо произвести несколько замеров своих ног в следующих местах:

Окружность ноги в верхней части бедра.
Окружность ноги в средней части бедра (на высоте 25-30 см от колена).
Обхват в области колена.
Обхват голени (в самой широкой части, немного ниже колена).
Окружность на уровне лодыжки.

Помимо этого необходимо измерить расстояние от ступни до верхней точки бедра (для чулок и колгот) или длину ноги от ступни по колена (при подборе гольфов). Полученные данные сравниваете с информацией размерной сетки, которая приведена на упаковке с компрессионным изделием, и определяетесь с выбором

Важно помнить, что все измерения необходимо проводить утром, так как к вечеру нога чаще всего немного, но увеличивается в объеме. Покупать лечебные изделия необходимо исключительно в аптеках или специализированных магазинах

Таким образом вы сведете к минимуму вероятность приобретения некачественного товара.

Что лучше – компрессионные чулки или колготки

Компрессионные чулки оказывают терапевтическое и лечебное воздействие на сосудистые и венозные участки до ягодиц. Колготки же воздействуют комплексно и полезны при восстановлении после тяжелых тренировок. В дополнение к мазям от варикоза, они улучшают кровоток по всей длине ног, а также в области ягодиц и талии.

Вид	Преимущества	Недостатки
Чулки	Удобно надевать	Резинка заметна под облегающей одеждой
Можно носить в жаркую погоду	Со временем фиксация ослабевает
Разнообразие моделей с открытым носком
Легко выбрать нужный размер
Подходят для послеоперационного восстановления
Колготки	Не сползают	Не очень удобно надевать
Подходят для облегающей одежды	Мало моделей с открытым носком
Корректируют фигуру
Поддерживают живот при беременности
Подходят женщинам и мужчинам

Для летнего периода лучше отдать предпочтение чулочным изделиям. Они также актуальны для предотвращения тромбообразования после оперативного вмешательства. Колготки – идеальное решение для носки в холодное время года. Особенно полезны эти изделия для беременных.

Правила использования и ухода

Компрессионный трикотаж требует бережного и аккуратного ухода, так как небрежное обращение может испортить его структуру, растянуть эластичные волокна и уничтожить лечебные свойства.

Так как лечебное бельё необходимо носить каждый день, оно быстро загрязняется и нуждается в ежедневной стирке

Важно соблюдать правила стирки, чтобы его не испортить:

нельзя использовать слишком высокую температуру воды;
нужно оберегать бельё от сильных деформаций — трения и отжима;
перед стиркой необходимо снять с рук любые украшения, так как они могут повредить ткань.

Следует выбирать специальные средства для деликатной стирки:

жидкое мыло;
порошок или гель для детского белья;
порошок или гель для деликатных тканей, без содержания хлора.

Нежелательно использовать:

стиральный порошок — не растворившиеся крупинки порошка могут попасть между нитями трикотажа и нарушить его структуру;
хозяйственное мыло — жирные кислоты в его составе агрессивно воздействуют на трикотаж.

Фотогалерея: средства для стирки компрессионного белья

Для лечебного трикотажа рекомендована ручная стирка в температуре не выше 40°С. Это более щадящий вариант очистки по сравнению со стиркой в стиральной машинке. Правильный порядок стирки:

развести моющее средство в тёплой воде;
замочить белье на 10–15 минут;
аккуратно постирать его, не применяя слишком сильного давления и/или трения;
прополоскать в чистой воде 2–3 раза;
запрещено использовать отбеливатели, ополаскиватели, кондиционеры для белья и прочие добавки.

При машинной стирке, если это разрешено для конкретного экземпляра белья, следует установить режим «ручная стирка» или «деликатная стирка». При таком режиме вода не нагревается выше разрешённой температуры. Отжим в этом случае необходимо отключить, так как при отжиме даже на малых оборотах нарушается структура лечебного трикотажа. Также не рекомендуется стирать компрессионное бельё вместе с другой одеждой.

Сушить чулки следует в хорошо проветриваемом помещении, вдали от нагревательных приборов и от прямых солнечных лучей. Для сушки их нужно разложить на горизонтальной поверхности на ткани, хорошо впитывающей влагу. В подвешенном виде сушить бельё запрещено.
При стирке лечебного трикотажа химическое и физическое воздействие на него должно быть минимальным

Хороший компрессионный трикотаж стоит недёшево, поэтому женщин часто волнует вопрос, можно ли купить их с рук или взять у знакомых

Важно помнить, что лечебный и профилактический эффект белья зависит от его состояния, точно подобранного размера и класса компрессии. Если последние два пункта соблюсти довольно легко, ведь они указаны на упаковке, то удостовериться, что за трикотажем ухаживали с соблюдением всех правил, уже сложнее

Компрессионные чулки — вещь довольно капризная и легко приходящая в негодность, о чём трудно судить по их внешнему виду. Поэтому покупать или брать уже кем-то использованные чулки стоит только в том случае, если вы твёрдо уверены в том, что за ними тщательно ухаживали. Имеет значение так же срок носки трикотажа предыдущей хозяйкой, ведь чулки некоторых фирм теряют свои компрессионные свойства уже через несколько месяцев использования.

Когда можно снимать после родов

Срок, который нужно носить компрессионные чулки после родов, зависит от двух факторов:

способа родоразрешения;
состояния вен женщины до и после родов.

Если ребёнок появился на свет естественным способом, и при отсутствии у молодой матери варикозной болезни, повышенной свёртываемости крови и сердечно-сосудистых проблем, то чулки достаточно носить в течение 3–7 дней.

После кесарева сечения этот срок увеличивается и составляет 2–3 недели, при этом первые сутки их носят, не снимая. Это происходит потому, что даже после окончания операции в крови роженицы остаются компоненты наркоза, оказывающие сосудорасширяющее действие.

Если же у женщины были диагностированы проблемы с венами, то время ношения чулок после родов увеличивается. Точный срок, в течение которого чулки желательно носить днём (так как на ночь их желательно снимать) должен сказать врач флеболог, наблюдающий пациентку.

Основные производители

Существующих разновидностей колгот и чулок от варикоза очень трудно классифицировать. Постоянно на рынке появляются новые модели и производители, поэтому лучше всего выбирать марку по отзывам врачей и пациентов, имеющих такую проблему. Критерии выбора также во многом зависят от личных предпочтений и даже финансовой возможности, ведь такие изделия довольно дороги.

Популярные марки компрессионного белья:

Relaxsan (Италия);
Интекс (РФ);
ORTO (Испания);
VenoteksTherapy (США);
Medi и Bauerfeind (Германия);
Sigvaris (Швейцария).

Выбранные модели очень отличаются по стоимости и качественным характеристикам, но не стоит приобретать самую доступную модель. Обычно срок службы такого белья очень невелик, поэтому придется приобретать сменную пару через непродолжительное время.

Компрессионное белье для беременных

Носить компрессионное белье рекомендуется ВСЕМ беременным женщинам. В первом триместре, если даже нет явных признаков варикозного расширения вен, рекомендуется использовать профилактический трикотаж. На более поздних стадиях следует воспользоваться рекомендациями лечащих специалистов-врачей. Компрессионный трикотаж для беременных имеет существенные отличия от других видов лечебного белья. Во-первых, в верхней части колготок выполнен эластичный бандаж, основная функция которого поддерживать живот, не сдавливая его. А во-вторых, для их изготовления используются ткани с повышенной воздухопроницаемостью. Многие женщины в период беременности отдают предпочтение ношению компрессионных чулок. Это связано с тем, что увеличенный живот не умещается в рейтузную часть колготок (она не может растягиваться бесконечно). А в специальных колготках для беременных не каждая будущая мама чувствует себя комфортно. А чулки можно выбрать с учетом физиологических особенностей и собственных предпочтений. Они предлагаются следующих видов:

Классической модели;
На резинке из силикона;
На специальном поясе-корсете с застежкой—липучкой;
С открытым носком.

Медицинские противопоказания

Несмотря на широкую область применения, компрессионные гольфы разрешается носить далеко не всегда. Подсказать, как лучше будет для конкретного больного, сможет только его лечащий доктор.

В большинстве случаев такое белье не несет никаких побочных эффектов, даже при условии надобности его носки длительный период для нейтрализации проявлений венозной недостаточности. Когда подсказывает, как выбрать нужное решение, именно медицинский работник, сложностей возникнуть не должно. Уже через неделю пострадавший прочувствует все прелести нормального кровообращения, оптимизирующего тканевое питание. Еще одним полезным качеством такой поддержки становится профилактика тромбообразования.

Но всего этого получить не получится, если у потерпевшего имеется аллергическая реакция на компоненты материала. Хотя обычно за основу в ткани берут натуральный хлопок, аллергическую реакцию в виде сыпи или кожного раздражения могут провоцировать искусственные химические вставки.

Речь идет о:

эластане;
лайкре;
нейлоне.

Радует только то, что в медицинской практике подобные варианты развития событий встречаются крайне редко.

Гораздо чаще доктора сталкиваются с другими абсолютными противопоказаниями, среди которых:

хронические болезни артерий с локализацией в ногах;
атеросклероз;
эндартериит;
аортоартериит;
облитерирующий тромбангиит.

Особняком стоят так называемые относительные запреты. Так профессионалы называют патологические состояния, при которых лучше поискать альтернативу гольфам, но в некоторых клинических случаях возможны исключения. Они охватывают:

некроз;
экзему;
открытую раневую поверхность;
дерматит застойного типа;
тромбофлебит на пике.

Если у больного деформированы пальцы, либо на ногтях «поселилась» грибковая инфекция, то логичнее будет поискать экземпляры с открытым носком. Они же хорошо справляются с обеспечением достаточного внешнего давления в особо жаркий сезон.

При воспалительном процессе, либо трофических отклонениях, наличии высокого инфекционного загрязнения кожного покрова лучше избегать носить компрессионный трикотаж даже без мыска. Обладателям чувствительной кожи потребуется внимательно читать инструкции каждой фирмы, чтобы подобрать пару с идеальным составом.

Еще одним относительным запретом называют сердечно-легочную недостаточность, при условии возникновения проблемной симптоматики в состоянии покоя.

Поддерживающие упругие корсеты до колена не всегда допускается носить страдающим сахарным диабетом. Здесь потребуется учитывать наличие возможных осложнений на ногах, что выражается в венозных воспалениях и всеми вытекающими признаками септического процесса.

Если абсолютных противопоказаний у больного не выявлено, а имеется только одно из списка относительных запретов, то для оглашения окончательного вердикта ему потребуется посоветоваться с:

эндокринологом;
кардиологом;
дерматологом.

Но основании их выводов флеболог сделает свое предписание.

Какие виды существуют

Фирмы-изготовители выпускают несколько типов изделий белья. Они различаются по компрессии, материалу и плетению. Эти критерии формируют стоимость белья.

Колготки и чулки

Компрессионные колготки и чулки показаны в профилактических и лечебных целях при варикозе. Выбор многих беременных останавливается именно на колготках, т.к. они поддерживают растущий живот. Чулки этого обеспечить не могут, да к тому же сползают.

Гольфы

Носить компрессионные гольфы необходимо в том случае, когда варикоз коснулся только икроножной части ног, не поднимаясь выше колена. У них есть один недостаток – гольфы не сочетаются с короткими платьями и юбками, их лучше носить под штанами.

Эластичный бинт

Эластичный бинт, пожалуй, самое неудобное средство профилактики и борьбы с варикозом. Процесс надевания бинта требует от беременной определенной сноровки.

Наматывают бинт в лежачем положении, ноги приподнимают кверху, чтобы улучшить отток крови. Начинать надо от стопы, плотно фиксируя бинт и не оставляя свободных участков, вплоть до паха. Не каждая женщина в положении сможет качественно проделать эту работу. К тому же бинт со временем растягивается, он сползает и его приходится постоянно поправлять.

Профилактические утягивающие

Утягивающее белье сохраняет физическую форму беременной и обеспечивает комфортные условия развития для ребенка. Функцией бандажа и пояса является поддержание живота и поясницы женщины в положении и предотвращение появления растяжек. Корректирующее нижнее белье (трусы, лифчики) предназначаются для снятия нагрузки с поясницы и поддержки груди при грудном вскармливании.

Противоварикозные

Противоварикозные чулки предотвращают повреждение венозных сосудов от напряжения во время родовой деятельности. Как было сказано выше, у них есть существенный недостаток – чулки могут сползать. Держатся они за счет силиконовых липучек.

Гольфы, колготы и чулки выпускают с открытым и закрытым носком. Преимуществом открытого носка является возможность носить летнюю открытую обувь.