Почему важно правильно подбирать компрессионные чулки, гольфы и колготки.
При правильном подборе размера, изделие максимально эффективно выполняет свою задачу, которая заключается в градуированной, физиологически распределенной компрессии.
Компрессионное изделие уменьшает диаметр вен, что увеличивает скорость кровотока. Благодаря достаточной циркуляции крови нет отеков, болей, преждевременной усталости ног и развития варикоза. Венозное движение крови от конечностей к сердцу нормализуется.
Если размер компрессионных изделий выбран неверно, трикотаж будет спадать и собираться в складки. Это лишь усугубит проблему варикоза, потому что складка компрессионного изделия сильно пережимает вену.
Подобранные по размеру чулки:
плотно облегают ногу;
не сползают вниз;
не нарушают кровообращение;
не вызывают дискомфорт от излишнего давления.
Как выбрать трикотаж при варикозе
Выбирая колготки от варикоза, принимают во внимание: цель ношения, класс компрессии, подходящий размер и разновидности материалов. Выбор в основном делают между изделиями, предназначенными для профилактики и лечения
Госпитальный трикотаж носят только в медицинских учреждениях (пациенты, перенесшие хирургическое вмешательство, роженицы)
Выбор в основном делают между изделиями, предназначенными для профилактики и лечения. Госпитальный трикотаж носят только в медицинских учреждениях (пациенты, перенесшие хирургическое вмешательство, роженицы).
Цель
Профилактические колготки от варикоза рекомендованы следующему контингенту: женщины в «интересном» положении, спортсмены, путешественники, малоподвижные люди.
От лечебных колгот профилактические отличаются тем, что ткань вверху и на стопах обычная. Благодаря этому, в этих участках отсутствует компрессия. Надевают такой трикотаж время от времени — постоянное ношение не предусмотрено.
Лечебные, корректирующие изделия используют по назначению специалиста, если у пациента выявлены:
- варикозное расширение вен;
- венозная недостаточность;
- экзема вен;
- трофические язвы;
- посттромботический синдром;
- лимфостаз.
Этот вид трикотажа носится при появлении спазмов и болей в ножных икрах, отекании, после хирургических вмешательств.
Класс компрессии
Выбирая колготки при варикозе, важно уточнить необходимый класс компрессии:
- 10–15 мм рт. ст. — изделия профилактического назначения, могут применяться без медицинских показаний.
- 18–22 мм рт. ст. — лечебный трикотаж I степени, актуальный в борьбе с начальной стадией варикоза.
- 23–32 мм рт. ст. — колготки II степени, показаны пациентам, болеющим венозной недостаточностью.
- 33–46 мм рт. ст. — III степень, применяемая при осложненных формах болезней сосудов.
Существуют ортопедические колготы со сверхсильной компрессией — более 49 мм рт. ст. Этот трикотаж производят для пациентов со слоновой болезнью и лимфатическими отеками.
Подбор размера
Перед тем как выбрать размер ортопедических колготок, потребуется сделать замеры определенных участков ног и сопоставить их с данными таблицы, прилагаемой к каждому изделию. Измерения рекомендовано осуществлять утром, когда нижние конечности пребывают в максимально естественном состоянии. Замерам подвергаются участки над косточкой на щиколотке и в 30 см над коленным суставом.
Выбор материала
Материал, из которого изготавливаются колготки от варикоза – важнейшее условие их прочности и долговечности
При покупке ортопедического трикотажа следует обращать внимание на присутствие в его составе качественных материалов — хлопка, микрофибры, лайкры, нейлона
Производители белья
К числу самых популярных производителей компрессионного белья относятся:
- Релаксан
- Артемида
- Меди
- Ergoforma
- Artemis
Колготки антиварикозные от компании Релаксан
Качественная итальянская продукция из натуральных и синтетических материалов. Данный бренд востребован в РФ. Рекомендуется к ношению представителями Ассоциации флебологов России.
Антиварикозные колготки от компании Артемида
Производятся с учетом всех технических требований и первоклассными специалистами. Продукция этой марки подвергалась многочисленным клиническим испытаниям, обеспечивает надежную профилактику и лечение варикоза, удостоена медали «за особые заслуги в профилактической и народной медицине».
Антиварикозные колготки от немецкого бренда Меди
Входят в число лидеров мирового рынка. Весь трикотаж отличается выраженным воздействием на пораженные участки в сочетании с эстетичным внешним видом.
Колготки антиварикозные от Artemis
Производятся в Тайване. Данная продукция считается безотказным средством профилактики и лечения венозных патологий. В каждом изделии присутствует особое плетение и нити высокой плотности, благодаря чему трикотаж гарантирует хорошую защиту в холодное время года и долго не теряет первоначальный вид.
Антиварикозные колготки Ergoforma
Производятся в Италии. Их особенностью является способность сохранять достойный вид и лечебные свойства в течение всего эксплуатационного периода — на протяжении шести и более месяцев. Весь трикотаж производится из современных материалов, обладающих повышенной прочностью и способностью плотно облегать ноги.
Все перечисленные производители выпускают профилактические и лечебные изделия для представителей обоих полов, дополняют их детальной инструкцией по эксплуатации.
Показания к применению
Основным из них является, конечно же, назначение врача. Но даже если компрессионное белье медики вам еще не рекомендовали, вы можете начать его носить, если у вас наблюдаются хотя бы несколько пунктов из этого списка:
- ощущение усталости в ногах по вечерам
- отеки лодыжек и ступней
- у вас имеется лишний вес
- ваши кровные родственники страдали варикозным расширением вен
- вы мало двигаетесь в течение дня, много сидите
- вам часто приходится летать на самолетах
- вы принимаете оральные контрацептивы и вам больше 35 лет
- вы беременны и срок больше 25 недель (особенно это касается повторной беременности)
- у вас часто бывают судороги
- у вас на ногах много сосудистых «звездочек»
Принцип действия
В отличие от кровеносной системы, в которой сердце под большим давлением толкает кровь по сосудам, лимфатическая система напрочь лишена подобного «насоса». Для нормального тока лимфы жизненно необходимы постоянные сокращения мышц, которые сжимают лимфатические сосуды, помогая лимфе передвигаться в нужном направлении. Мышцам в этой нелегкой работе помогают лимфатические клапаны, но с возрастом и под влиянием неблагоприятных условий их работа может нарушаться, что ведет к застою лимфы. В свою очередь, он провоцирует отеки, тяжесть в ногах, ощущение «мурашек» и… снижение защитных сил организма, поскольку лимфа активно участвует в обмене веществ, очищая органы и ткани от инфекций и токсинов.
Венозная система нужна нам для того, чтобы кровь, насыщенная углекислотой, своевременно попадала в легкие, где она обогащается кислородом, жизненно необходимым для всех клеток организма. Несмотря на то, что вены входят в систему кровообращения, а значит – кровь по ним «гонит» сердце, венозные перегородки тоньше, чем у артерий, поэтому вены также нуждаются в помощи мышц, чтобы вернуть кровь обратно к сердцу. Застой крови в венах приводит к их расширению и мешает нормальной работе, кроме того, уродуя внешний вид ног.
Компрессионное белье создано для того, чтобы вернуть необходимый тонус ногам, заменить собой то давление, которое на лимфатические и венозные сосуды оказывают (в норме) наши мышцы. Ведь не секрет, что современным людям не хватает свободного движения, мы вынуждены много сидеть или топтаться на одном месте, что не идет на пользу мышцам наших ног. Недаром компрессионные колготки от варикоза врачи рекомендуют носить не только беременным женщинам и людям, страдающим варикозным расширением вен, но и продавцам, официантам, офисным работникам, парикмахерам, кондукторам… то есть, всем тем, кто много времени проводит на ногах или сидя.
Разрешительная документация
На компрессионные изделия должны быть все наобходимые сертификаты и разрешения согласно законодательству России. В первую очередь это регистрационное удостоверение Минздрава и сертикафикат качества. Для компрессионых колгот от европейских производителей, обязательно уточните наличие европейского стандарта для медицинских компрессионных изделий RAL-GZ 387. Нормы стандарта определяют состав и безопасность материала, компрессионные свойства, прочность трикотажа и маркировку компрессионных чулков в в миллиметрах ртутного столба с указанием класса компрессии (1–4). Конкретно таким образом выглядет маркировка европейских сертификатов качества на упаковке изделий компании Sigvaris.
Рейтинг компрессионных колготок
Для выбора лучших моделей компрессионных колгот был проведен тщательный отбор
В первом этапе принимало участие более 20 популярных изделий, на которые мы обратили внимание после изучения отзывов покупателей
Важно было убедиться в их прочности, лечебной эффективности и безопасности. Для этого были проведены консультации с продавцами и врачами-флебологами. Для этого были проведены консультации с продавцами и врачами-флебологами
Для этого были проведены консультации с продавцами и врачами-флебологами.
При тестировании учитывались следующие характеристики:
- Класс компрессии – 1 или 2-й;
- Плотность;
- Действие – профилактическое или лечебное;
- Состав;
- Размерный ряд;
- Доступные цвета;
- Особенности ухода – ручная или машинная стирка, температурный диапазон;
- Отсутствие аллергических реакций на материал;
- Срок годности;
- Износоустойчивость;
- Тип носка – открытый или закрытый;
- Пол – для женщин или унисекс;
- Дополнительное уплотнение носка и пятки;
- Дизайн.
Дополнительно учитывалась репутация фирмы, удобство в носке, соотношение цены и качества. После комплексного анализа параметров каждого участника и их сравнения было выбрано ТОП-7 победителей.
Специфические особенности лечебного трикотажа
Компрессионный трикотаж способен оказывать дополнительное коррекционное действие на сосуды, особенно на пораженные. Такой способ лечения нельзя отнести к новым, ведь он известен давно.
Однако по сравнению с обычным бельем, обладающим эффектом сдавливания, колготки от варикозного расширения вен будут иметь некоторые характерные особенности.
Прежде всего, следует выделить градуированность компрессии, которая будет оптимальной для пораженных вен. Она распределяется так:
Благодаря такому распределению, колготки от варикоза будут способствовать максимальному оттоку крови от нижних конечностей. От обычного сдавливающего трикотажа подобного эффекта добиться практически невозможно.
Еще одна важная особенность специального белья – четкое соблюдение рекомендованных параметров. К ним стоит отнести показатели компрессии и соответствие размеров.
Можно ли использовать специальное белье будущим мамам
Колготки для беременных от варикоза не имеют противопоказаний. Наоборот – их настоятельно рекомендуют использовать многие врачи. Для каждого срока беременности – свои предназначения:
- На протяжении первого триместра – в профилактических целях.
- Во 2-3 триместре – с целью оптимизации кровотока в нижних конечностях.
Помимо компрессионных колготок, можно выбрать аналогичные чулки или гольфы.
Однако для будущих мам конструкция компрессионного белья будет немного отличаться по сравнению с обычными моделями. Специальные колготки против варикоза для беременных имеют следующие особенности:
- Эластичный удобный бандаж (для оптимальной и надежной поддержки выступающего живота) – в верхней части изделия.
- Материал, из которого изготовлены изделия, имеет повышенную степень проницаемости воздуха.
Колготки можно заменить чулками, особенно на последнем триместре. Это связано с большим обхватом живота, который далеко не каждая модель лечебных изделий способная в себя вместить.
Все чулки можно разделить на несколько видов, в зависимости от индивидуальных особенностей физиологического строения тела пациентки:
- Классические.
- С практичной силиконовой резинкой вверху.
- Снабженные корсетным поясом (чулки и пояс соединяются между собой липучкой).
- С открытой формой носка и закрытой пяткой.
В выборе модели чулок можно руководствоваться не только советами доктора, но и собственными предпочтениями.
Принципы классификации лечебного трикотажа
К сожалению, в обычных точках продажи белья колготки варикозные найти невозможно. Для их приобретения необходимо посетить специализированный салон с ортопедической продукцией и заранее вооружиться рецептом врача.
В зависимости от величины давления, оказываемого бельем на конечности, колготки против варикоза делятся на следующие классы:
- 1 класс – с компрессией не более 23 мм рт. ст. (рекомендован при сосудистых «звездочках» и увеличенных венам, заметных визуально).
- 2 класс – с давлением до 33 мм рт. ст. (для средних стадий варикоза и тромбофлебита).
- 3 класс – с величиной компрессии до 45 мм рт. ст. (при тяжелых формах варикоза, когда нарушается трофика).
- 4 класс – с сильным давлением, свыше 50 мм рт. ст. (для устранения нарушений, связанных с неправильным оттоком лимфы, а также для ликвидации сильной отечности).
В зависимости от формы и размеров изделия, существуют не только ортопедические колготки от варикоза, но и такие предметы трикотажа:
- Гольфы (до коленной чашечки).
- Чулки (до верхней части бедер).
У колготок будет наибольшая длина, следовательно, и более обширная область охвата вен.
В зависимости от пола пациентов весь трикотаж можно разделить на:
- Женский (однотонный или узорчатый).
- Мужской (стандартный однотонный).
Среди множества производителей можно выделить несколько наиболее известных и проверенных:
- Релаксан (Италия).
- Интекс (Россия).
- ОРТО (Испания).
- Венотекс (США).
- Меди или Бауэрфинд (Германия).
- Сигварис (Швейцария) – относится к элитному виду.
Отличия между ними состоят в особенностях дизайна и сроке использования, а также в ценовой политике.
Существующие размеры компрессионных чулок
Все чаще в список необходимых для проведения родов или плановой операции медицинских принадлежностей включают утягивающие чулки. Объясняется это особым влиянием сдавливающего трикотажа на вены заключающегося в распределении давления снизу вверх. В области бедра оно минимальное, на колено приходится средняя нагрузка,щиколотка и голень получают максимальную нагрузку, которая оказывается на ноги во время бега или занятий другими видами спорта.
Для лечения и профилактики варикозного расширения вен компрессионные изделия используют, потому что они:
- не имеют причиняющих дискомфорт швов;
- очень эластичны;
- не вызывают аллергию;
- хорошо пропускают воздух;
- имеют сформированную стопу;
- обеспечивают давление в нужных частях ног.
Помимо профилактики и лечения варикоза и тромбоза, компрессионные чулки могут носить люди:
- чувствующие постоянную усталость в ногах (парикмахеры, работающие на конвейере);
- страдающие от отеков;
- склонные к полноте и имеющие лишний вес;
- имеющие генетическую расположенность к сосудистым заболеваниям.
Прежде чем узнать, какие существуют размеры медицинских утягивающих чулков, необходимо ознакомиться с их видами. Существует четыре основных вида лечебного компрессионного белья:
- Профилактическое. Их рекомендуют носить беременным женщинам, спортсменам и людям, ведущим сидячий образ жизни. Профилактические чулки нормализуют кровяное давление в венах и артериях, снимают усталость и предотвращают отечность.
- С компрессией первого класса. Используются для лечения начальной стадии варикоза проявляющейся мелкой сосудистой сеткой на бедрах и икрах.
- С компрессией второго класса. Применяют для терапии прогрессирующих тромбофлебита и варикоза.
- С компрессией третьего класса. Такие чулки носят только по рекомендации лечащего врача-флеболога. Используются для комплексной терапии глубокого тромбоза.
Важно! Как и любое другое медицинское средство, компрессионные чулки имеют свои противопоказания и недостатки. Главным фактором, из-за которого от них придется отказаться, является наличие дерматологических заболеваний разной степени выраженности
- открытые трофические язвы;
- мокнущие дерматиты;
- инфекционные поражения мягких тканей.
К недостаткам относят то, что изделия со 2 и 3 классом компрессии практически не тянутся, из-за чего могут скатываться и сползать с ноги во время носки. Стирать такие чулки необходимо исключительно руками с использованием мягких средств (гелей для стирки или шампуня).
Градация размеров в сетке начинается с самого маленького, обозначающегося буквой S, размера и заканчивается на самом большом – XXXL. Если в качестве параметров, позволяющих определить размер капроновых или обыкновенных трикотажных колгот и чулок, используются рост и вес, для определения буквы, сдавливающего вены белья,необходимо четко знать:
- длину ноги;
- окружность икр;
- окружность лодыжки;
- окружность бедра.
Виды белья для компрессии
Профилактическое белье рекомендуется носить при первых появлениях сосудистых звездочек на ногах, увеличении подкожных вен, при появлении болей и отеков в ногах в конце рабочего дня. Такие чулки оказывают на поверхность ноги давление не более 18 мм.рт. ст. (2,7х10³ Па), которое призвано уравновесить повышенное давление крови в нижних отделах вены. Благодаря этому, эластичный чулок не позволяет скапливаться жидкости в области лодыжки, тем самым устраняя причину возникновения отеков. В целях профилактики компрессионное белье могут носить и здоровые люди, входящие в группу риска по возникновению заболеваний венозных сосудов нижних конечностей. Оно полезно учителям и продавцам, парикмахерам и водителям, а также представителям других профессий, работа которых связана с длительным нахождением в одном статическом положении (стоя или сидя). Его можно приобрести в свободной продаже в аптеках. Рецепт для этого не требуется. Поскольку компрессионное белье представлено разными видами, рассмотрим каждый из них.
Колготки и чулки
Компрессионные колготки — наиболее популярный вид лечебного белья. Кроме того, существуют специальные модели для беременных женщин. Колготки, правильно подобранные по размерам, должны плотно облегать ноги, и заканчиваться строго на талии. Если белье маловато или, наоборот, велико — нарушается распределение компрессии и теряется лечебный эффект. По отзывам большинства пациенток, колготки — наиболее удобный вид компрессионного трикотажа, который легко снимать, но при надевании нужно приложить некоторые усилия, поскольку они дорлжны равномерно распределиться по ноге. Зато потом они надежно зафиксируются на наге и не сползут во время движения, что способствует точному распределению заложенной в них компрессии и достижению нужных результатов. Ношение компрессионного белья можно совмещать с использованием косметических средств для ног и лечебными препаратами в виде мазей и кремов. Но лучше, если они будут нанесены перед сном, после того, как лечебное белье будет снято. Если же коже требуется постоянное увлажнение, рекомендуется использовать быстро впитывающиеся кремы, имеющие легкую структуру. Это защитит белье от разрушения целостности волокон и потери его целебных свойств.
Гольфы
Чулки и колготки больше подходят для лечения больных вен у женщин. Но в мире и немало мужчин страдает от варикозного расширения. Как быть им? Постоянно забинтовывать ноги эластичными бинтами? Нет. У медиков есть решение проблемы и для мужчин. Они могут использовать компрессионные гольфы, выбор которых на сегодняшний день достаточно широк. Созданы специальные гольфы для путешественников и людей, ведущих активный образ жизни, профилактические и для постоянной носки в лечебных целях. Хотя почему бы и мужчинам под брюки не надеть колготки? Все равно ведь не видно, зато ногам какая роскошь! В широком ассортименте представлены компрессионные гольфы различных брендов, как для мужчин, так и для женщин. Считается, что носить их могут все люди, так как они не имеют побочных эффектов. Тем не менее, существует несколько противопоказаний. Гольфы носить нельзя, если у человека имеются такие заболевания кровеносных сосудов, как эндоартериит, атеросклероз, аортоартериит, а также при наличии открытых ран или трофических язв с гнойным воспалением, некрозов или экзем.
В каких случаях показан компрессионный трикотаж
В случаях, если есть риски развития варикозного расширения вен, отеков конечностей или уже есть подобные нарушения, рекомендуется носить лечебный или профилактический трикотаж, который выбирается исходя из конкретной ситуации:
Для профилактики варикозного расширения вен при беременности, представителям некоторых профессий, лишнем весе, некоторых заболеваниях нужны изделия низким уровнем компрессии — до 18 мм рт. ст. Для использования во время или после некоторых операций, при родах и в послеродовом периоде нужны антиэмболические чулки госпитального типа. От обычных компрессионных чулок отличается обязательным белым цветом, особой вязкой ткани и наличием специального «окошка» в области стопы. Для лечения трофической язвы часто применяются комплект гольф, в котором внутренний имеет низкую компрессию, а внешний более высокую. В некоторых изделиях, например в Mediven ulcer kit, вшита посеребренная нить, с помощью которой достигается антибактериальный эффект. Для лечения лимфедемы используется трикотаж плоской вязки, изготовленный на заказ или подобранный с учетом десятка параметров. Обычно имеет 3 или 4 класс компрессии. Для ношения при беременности подбираются изделия с компрессией до 18 м рт. ст. или первого класса (18-22 мм рт. ст.). Если есть варикозная болезнь — врач может назначить трикотаж 2 класса
Тип резинки, цвет и другие параметры женщина выбирает исходя из собственных предпочтений
Для занятий спортом компрессионные трикотажные изделия также имеют важное значение — снижают риск травмирования, делают тренировки более комфортными и эффективными. Гольфы и носки подбираются с учетом предполагаемой физической нагрузки, вида спорта, пожеланий спортсмена и имеют компрессию до 18 мм рт.ст
В некоторых моделях используется специальная волнистая ткань, дающая возможность коже дышать.
Как определить размер компрессионных чулок для операции
Определиться с размером поможет врач. Необходимые замеры лучше проводить в его присутствии, так как он сможет указать на возможные ошибки и погрешности в измерении.
Важно! Замеры для покупки сдавливающих вены чулок для операций или родов необходимо производить после утреннего пробуждения. После обеда и ближе к вечеру ноги отекают (особенно у будущих мам) что значительно искажает реальные данные. Если утром возможности сделать замеры нет, то, перед началом измерения нужно немного полежать, подняв ноги на 15-20 см выше груди
Если утром возможности сделать замеры нет, то, перед началом измерения нужно немного полежать, подняв ноги на 15-20 см выше груди.
Таким образом, можно добиться того, что скопившаяся за день в сосудах кровь уйдет, и имеющиеся отеки немного спадут.
Мерки снимаются с помощью сантиметровой ленты:
- окружность бедра необходимо замерять в точке, расположенной на 30 см выше колена;
- окружность голени в самой широкой ее части;
- окружность лодыжки в ее самом широком месте.
Спецбелье для беременных
Его ношение будущим мамам рекомендуют многие доктора. Только следует учесть, что подобный трикотаж подбирается в соответствии со сроком беременности. Купленный в течение первого триместра будет воздействовать профилактически, во 2-3 триместре на него возлагается процесс оптимизации кровообращения в ногах.
Конструктивно компрессионное белье для беременных отлично от моделей, предназначенных для остального населения. Для него характерны:
- Растяжимый комфортный корсет, который поддерживает растущий живот.
- Материал изготовления трикотажа, который снабжен повышенным уровнем воздухопроницаемости.