Болезни позвоночника симптомы и лечение
Какими бы факторами не была вызвана боль, лечение проводимое неврологом, хирургом, ортопедом подразумевает комплексный подход. Основная терапия сводится к таким способам лечения:
▣ Медикаменты
▣ Процедуры физиолечения
▣ Ношение корсета
▣ Магитотерапия
▣ Массаж ручной
▣ Лечение пиявками
▣ Инъекции
▣ Блокады
▣ Использование аппликаторов Кузнецова, Ляпко
▣ Применение мазей, пластырей
▣ Иглотерапия
▣ Лечебные упражнения
▣ Отдых на ортопедическом матрасе
Как только установлен диагноз, врач прописывает лечебные меры. Как правило, мышцы, поддерживающие позвоночный столб у большинства из нас ослаблены. Исключение составляют лишь спортсмены.
Значит нужно мышцы спины укреплять, чтобы обеспечить позвонкам поддержку. Нужен лечебный курс гимнастики для спины, которую следует выполнять последовательно и долго.
Виды поясничных корсетов:
пояснично-крестцовый полужесткий корсет – изделие, фиксирующее позвоночник, но при этом он не сковывает движения. Используют вместе с коленным стульями при болях в пояснице, в послеоперационный период и для профилактики различных заболеваний. Часто рекомендуют корсет надевать женщинам после родов при сильном расхождении тазовых костей. Преимущество изделия – легкость и компактность, а также незаметность при ношении. Есть несколько недостатков: требует исключительно ручную стирку и есть риск аллергической реакции;
пояснично-крестцовый жесткий корсет – он плотно фиксирует поясничный отдел, это сковывает движения. Используют только те люди, которые перенесли серьезные травмы или операции на позвоночнике. Изделие рекомендуют только специалисты. Врачи сами назначают, какой жесткости должен быть корсет. Главное преимущество – плотная фиксация ускоряет процесс реабилитации больного. Но если корсет подобран неверно или надет неправильно, то это может серьезно навредить здоровью носящего.
Обзор популярных моделей
Еще один нюанс, который необходимо учитывать при покупке корсета – известность фирмы–производителя. Рассмотрим список наиболее востребованных ортопедических конструкций, которые получили положительные отзывы пациентов.
Поясничный корсет Orlett
Корсет выпускается в Германии и отличается широким размерным рядом. Производитель поставляет на российский рынок полужесткие и жесткие бандажи, которые имеют регулировку степени поддержки поясницы.
Существуют специальные модели корсетов, предназначенные для спортсменов и людей, ведущих активный образ жизни. Они отличаются от стандартных моделей большей степенью эластичности. Стоимость изделия – от 5000 до 13000 рублей.
Поясничный корсет Fosta
Бандажи этой торговой марки выпускаются в широком ассортименте и отличаются высоким уровнем гипоаллергенности материалов. Количество ребер жесткости варьируется от 4 до 6, что позволяет выбрать оптимальный вид в зависимости от назначения, будь то профилактическое ношение или восстановления после серьезных травм спины. Ценовой диапазон товара – от 2000 до 4000 рублей.
Поясничный корсет Otto Bock
Бандажи торговой марки относят к сегменту премиум-класса, поэтому они доступны далеко не каждому покупателю. Они отличаются комфортным ношением и повышенной износостойкостью. Практически все поясничные корсеты имеют 4 ребра жесткости, и выполняются из пластиковых или металлических материалов.
Производитель предлагает покупателям корсеты для профилактических и лечебных целей. Стоимость изделия в среднем составляет от 6000 до 12000 рублей.
Как подобрать корсет для позвоночника
Корсет выписывается врачом после установки диагноза, либо после манипуляций, операций на позвоночнике.
Степень фиксации поможет определить специалист. Самостоятельно подобрать корсет для спины вы сможете в таких случаях:
▣ Нарушение осанки, сутулость
▣ Подъём тяжестей
▣ Спортивные нагрузки
▣ Длительная работа сидя
▣ Работа стоя
▣ Обострение имеющегося заболевания с сильной болью
В таких ситуациях вы можете сами обратиться в ортопедический салон, чтобы купить корректор осанки или корсет.
Орто-консультант задаст некоторые вопросы по вашему самочувствию и заболеванию. Благодаря чему сможет определить какой из корсетов подойдёт именно вам.
Далее консультант ортопедического салона подбирает по определённым размерам для вас изделие. Примеряет ортопедический корсет на вас. Вы должны определиться по собственным ощущениям при подборе корсета либо корректора осанки.
Большинство людей говорят сразу, что им неудобно в ортопедическом корсете. Дело в том, что корректирующие изделие, чем и является корсет, предназначен для исправления деформации или компенсации опоры, разгрузки. Поэтому удобство — не то понятие, на которое вы ориентируетесь в этом случае.
Из-за проблемы с позвоночником, вследствие боли, мышцы вынуждены подстраиваться так, чтобы определённое положение не провоцировало боль в спине. Поэтому происходит дисбаланс мышц. Это вы и чувствуете, когда начинаете носить корсет. Непривычные ощущения постепенно уйдут.
Размер корсета для спины
Для поясничного корсета замеряется окружность поясницы.
Для пояснично-крестцового — окружность бёдер и поясницы.
Для грудопоясничного — рост, окружность бёдер, талии.
Для реклинатора — окружность груди на уровне подмышек.
Все корсеты надеваются в положении лёжа, при расслаблении всех мышц. Исключение — корректор осанки, реклинатор, грудопоясничный корсет. Их следует на себя надевать стоя.
Сколько носить поясничный корсет
Любое ортопедическое изделие, независимо от отдела спины носится согласно рекомендациям врача. Возможно носить придётся только в период нагрузки, при тяжёлой работе.
Если имело место вмешательство хирургов, то весь период реабилитации — для корсета полной степени фиксации. Постепенно переходя на корсет средней жёсткости.
При обострении радикулита, защемлении корешков — пока не пройдёт сильная боль. Спортсменам одевать корсет на каждую тренировку для поддержки поясницы либо грудного отдела. Так вы избежите травм позвоночника.
Схема по которой носят корректор осанки одинакова для взрослых и детей. Как носить корректор осанки читайте здесь.
Люди с больным позвоночником часто сомневаются, не ослабнут ли мышцы, если использовать ортопедическое изделие. Корсет ортопедический позволяет формировать мышечную память. Также является одним из действенных способов, помогающих позвоночнику в комплексе с медикаментами, инъекциями, лечением физио-аппаратами, мануальной терапией.
Ортопедический корсет какой фирмы лучше выбрать
В топ список лучших производителей эксперты внесли 7 компаний, набравших наибольшее количество положительных отзывов от покупателей, высоких оценок от медицинских специалистов. Среди их продукции в рейтинг попали самые востребованные товары из бюджетной, средней и премиальной категории. Лучшие ортопедические корсеты представили:
- Orlett – торговая марка, принадлежащая немецкой компании RehardTechnologies GmbH. Созданием ортопедических приспособлений занимаются ведущие специалисты, руководствующиеся жесткими требованиями к производственному процессу. Перед выпуском в продажу каждая единица проходит тщательные тестирования врачами.
- Oppo Medical Inc – динамично развивающаяся корпорация из штатов, занимающаяся уже больше 10 лет изготовлением ортопедической продукции. Бренд хорошо известен в России, Европе, Юго-Восточной Азии, Латинской Америке. Главные показатели товаров – высокое качество, безопасность, экологичность.
- Тривес – компания из Санкт-Петербурга, основанная в 1992 году. Почти 2 десятилетия занимается изделиями и товарами медицинского назначения для повышения качества жизни. Получила одобрение ведущих ортопедов страны. В ассортименте есть разные устройства для детей, подростков, взрослых пациентов.
- Экотен – российский производитель ортопедических лечебно-профилактических изделий. Располагает исследовательским опытно-конструкторским подразделением, сотрудничает с зарубежными партнерами. Ежегодно выпускает более 1.5 млн изделий для всех семьи, среди них бандажи, подушки, компрессионный трикотаж и другие товары.
- Medi – немецкая фирма, что была основана в 1920 году. Занимается разработкой и продвижением на мировой рынок ортопедических приспособлений. Принцип работы – профессиональный, качественный подход к производству продукции, внедрение последних инноваций в области медицины и техники. Отличительные черты – привлекательный дизайн.
- Крейт – производственная компания, что была основана в Санкт-Петербурге в 1999 году. Является крупнейшим изготовителем продукции медицинского назначения для профилактики, терапии, больничного ухода, реабилитации на Северо-Западе страны. Каждая единица перед выпуском в продажу неоднократно тестируется в клинических условиях.
- Комф-орт – торговая марка, проверенный временем бренд ортопедических товаров в России. Дата основания – 2015 год. Занимается изготовлением профилактических, лечебных приспособлений для детей, взрослых. Обладает богатой материально-технической базой. Производство проходит тщательный контроль на всех этапах, а компания постоянно расширяет модельный ряд.
Лучшие инверсионные столы
Детские бандажи
Ношение поясничного бандажа является простым, а главное – безопасным способом лечения и исправления осанки.
Проблема неправильной осанки и перенапряжения поясничного отдела особенно остро стоит перед детьми. Они часто страдают от этого потому, что горбятся, принимают неправильные положения тела, чрезмерно нагибаются или наклоняются в ходе работы за ПК. К тому же, у них часто наблюдается нехватка кальция и витамина D.
Все это крайне отрицательно сказывается на состоянии поясницы, на формирование осанки. Итог – сколиоз позвоночника.
Если ребенок не занимается каким-нибудь видом спорта, не делает утренних зарядок, то у него наблюдается ослабление мышц и уменьшение гибкости позвоночника. Как результат – появляются различные виды кифоза, сколиоза и лордоза.
Детям, которые страдают от болевых ощущений в пояснице, бандаж крайне необходим
У детей быстрее прогрессирует сколиоз, так как кости и хрящи у них более податливые. Из-за этого врачу-ортопеду предстоит особая задача — выбрать детский бандаж. Он не даст ребенку сутулиться и будет поддерживать анатомически правильную осанку.
Подходящий для ношения поясничного бандажа возраст – от одиннадцати до шестнадцати лет. Согревающие модели применяются лишь тогда, когда дети болеют радикулопатией, однако это происходит редко.
При 1 степени сколиоза ортопедический бандаж носится максимум пять–шесть часов в день. При выявлении 2 степени носить его нужно все время, исключение составляет лишь период сна.
Стоит отметить, что снимать бандаж нужно хотя бы на короткий период времени (час в день). Это нужно делать вне зависимости от тяжести патологии. В это время будет полезным сделать ребенку массаж. Это предотвращает отечность и возможные проблемы с кровообращением.
Корсет для пупочной грыжи
Корсеты при пупочной грыже различаются по назначению. Одни необходимы для удерживания новообразования и профилактики ущемления, а другие — после операции для предотвращения послеоперационных грыж. Бандаж не приведет к исчезновению патологии, ее нужно удалить хирургическим методом в кратчайший срок. Он необходим для исключения ущемления в период ожидания операции.
В качестве профилактических целей назначают ношение широкого пояса с уплотненной передней стенкой. Для лечения используют более тонкий пояс с жесткими вставками. В нем предусмотрен пелот для воздействия на пупочное кольцо. Ребра жесткости дополнительно поддерживают позвонки, повышают тонус. Абдоминальный корсет (широкий эластичный пояс) назначают после операции. Его задача – защитить швы и исключить рецидив патологии.
Видео
Более подробную информацию о фиксации при пупочной грыже расскажет опытный врач в представленном ниже видео.
Жесткая фиксация поясницы
Корсет жесткий для пояснично крестцового отдела позвоночника применяется для лечения сколиоза III степени, а также для предоперационной подготовки и первого периода после операции коррекции искривления III–IV степени.
Индивидуальный тутор Шено для коррекции осанки при сколиозе
Самая затребованная распространенная модель в этой линейке ортопедических изделий сегодня — корсет Шено. Он является неотъемлемой частью терапии искривления позвоночника по системе Шрот-Вайса.
Изготавливается корсет Шено в специализированных ортопедических мастерских. Чтобы сделать его необходимо иметь направление от врача.
Размеры и формы изгибов туловища больного оцифровываются 3D-сканером, и на основе этой информации создается 3D-модель ортеза, по которой изготавливается собственно сам жесткий корсет. Его форма создается, учитывая указания лечащего ортопеда.
Нужно ли больному спать в коррекционном корсете Шено — это решает лечащий врач.
В остальном инструкция его применения такова:
- снимать и одевать изделие надо в положении стоя, а застегивать в положении лежа;
- носится тутор не на голое тело, необходимо поддевать тонкую майку или футболку;
- время ношения увеличивается постепенно — с 1–2 часов в день до 12–23 часов, в течение месяца.
Во время лечения сколиоза с помощью корсета Шено крайне важно следить за состоянием кожных покровов туловища и часто делать «косметический» массаж туловища. Больному предстоит прохождения исследования (тест Риссера) 1 раз в 3 месяца, и приблизительно 1 раз в 6 месяцев, при условии положительной динамики коррекции, менять 3D-корсет на другой, с легка измененной конфигурацией изгибов
Ортопедические ортезы и рамки, обеспечивающие жесткую фиксацию позвоночника
Разного вида рамки-туторы и пластиковые ортезы-бандажи предназначены для лечения сложных переломов позвоночника. Их также носят больные с диагнозом Спондилолистез III степени, для предотвращения привычного выпадения позвонка, в подготовительный период к операции.
Тутор надевается в положении лежа. Делает это мануальный терапевт после вправления позвонка в его естественное положение.
Поддерживающие ортопедические пояса с сильной степенью фиксации позвоночника
Корсет на пояснично крестцовый отдел позвоночника с жесткими, практически негнущимися ребрами-пластинами, показан для ношения в первые несколько месяцев после компрессионного перелома или после удаления межпозвоночной грыжи, при острой или обострении хронической радикулопатии. Надеваются и снимаются такие ортопедические изделия исключительно в положении лежа.
Зачем корсет для позвоночника
Пока вы укрепляете собственный мышечный корсет, ваш позвоночник целесообразно зафиксировать извне, помочь собственным мышцам. Такую роль берёт на себя корсет для спины. Корсет бывает:
◉ Полной или сильной фиксации (при серьёзных повреждениях и после операций)
◉ Средней степени фиксации
◉ Переменной фиксации
В зависимости от места повреждения и болей, доктор рекомендует какой-то определённый корсет. Помимо поддержки позвоночного столба корсет ортопедический приносит и другую пользу:
◐ Равномерно распределяет нагрузку
◑ Помогает предупредить травмы
◐ Берёт часть нагрузки на себя
◑ Снижает болевой синдром
◐ Обеспечивает правильную работу мышц
◑ Ускоряет реабилитацию
◐ Профилактика обострений
◑ Снижает потребность в обезболивающих средствах
◐ Помогает при работе с тяжестями
◑ Стабилизирует связочный аппарат
◐ Снижает дисбаланс мышц
Но пациент должен понимать, что один корсет с заболеванием не справиться. Помимо назначенных лекарственных препаратов, уколов, гимнастики, плавания, физиотерапии к ношению ортопедического изделия надо добавить использование ортопедического матраса.
Чтобы лечение не прерывалось ночью во время отдыха. Матрас ортопедический способствует анатомически правильному положению во время сна всего позвоночника
Это важно при болевом синдроме вследствие грыжи либо прочих болезней спины
Виды корсетов для поясницы
Существует несколько принципов классификации, при этом один из самых распространенных – по степени жесткости.
Пояснично-крестцовый полужесткий корсет
Данный вид является одним из самых востребованных. С его помощью происходит фиксация поясничного отдела, при этом он в меньшей степени сковывает движения. Рекомендован для снижения болей при различных заболеваниях и когда требуется ускорить процесс восстановления функций организма после травм или операции. Их используют и при реабилитации, когда снижается нагрузка на деформированные участки позвоночника, и для профилактики. В некоторых случаях ношение полужестких корсетов показано женщинам в послеродовый период при сильном расхождении тазовых костей.
«Плюсы»:
- обеспечивает надежную поддержку пояснично-крестцового отдела, снимает мышечное напряжение, снижает болевой синдром;
- жесткость многих моделей можно настраивать индивидуально путем корректировки ребер;
- большой размерный ряд позволяет подобрать изделие и для взрослых, и для детей;
- компактность и легкость не выдает присутствие корсета под одеждой.
«Минусы»:
- деликатный уход за изделием обязывает стирать их только ручным способом и не выкручивать при отжимании, а также соблюдать другие правила, в том числе по сушке;
- у людей с чувствительной кожей могут вызывать аллергию.
Одной из популярных моделей на российском рынке является полужесткий пояснично-крестцовый корсет rwa 2200 orto professional. Он имеет гибкие ребра жесткости и изготовлен из инновационного бамбукового волокна, которое не вызывает аллергии.
Пояснично-крестцовый жесткий корсет
Жесткие корсеты обычно прописываются людям, которые перенесли серьезные операции на позвоночнике. Изделия помогают сократить реабилитационный период и увеличить продолжительность ремиссий.
Другие «плюсы»:
- заменяют опорные функции пораженного отдела позвоночника;
- исключают смещение позвонков;
- широкий модельный ряд позволяет подобрать изделие под индивидуальные физиологические особенности пациента.
К «минусам», а скорее, предостережениям можно отнести:
- неправильно подобранный корсет способен привести к серьезным осложнениям со здоровьем и расширить список имеющихся заболеваний;
- к таким же печальным последствиям приведет и нарушение правил ношения изделия, а также игнорирование рекомендаций врача.
Жесткие корсеты могут назначаться только по рекомендации врача-реабилитолога.
Кроме этого, различают модели по степени фиксации, которая может быть полной, сильной, средней и легкой. Последний вариант представлен согревающими поясами, которые по определению не являются корсетами, поэтом поговорим мы о них в следующий раз.
Пояснично-крестцовые корсеты сильной фиксации изготавливаются из плотных тканей или трикотажа и имеют на спинке металлические вставки, которые повторяют контуры крестца и поясницы. Для максимальной фиксации они дополняются эластичными ремнями. Ношение назначают при сильнейших болях.
Корсеты средней фиксации более мягкие и имеют гибкие ребра жесткости. Степень эластичности материала в конкретных моделях может различаться. Может быть рекомендован при ноющих, неострых болях в пояснице, при физических нагрузках, на поздних этапах реабилитации.
Одним из самых узнаваемых брендов на российском рынке является «Orlett» от немецкого производителя «Rehard Technologies», который предлагает более 70 моделей и модификаций ортезов для различных участков скелета.
Отличительные черты разных видов пояснично-крестцовых корсетов
На сегодняшний день существует большое разнообразие пояснично-крестцовых корсетов. Их отличительные особенности, в первую очередь предусмотрены на основании их функционального назначения. Существуют фиксирующие и корригирующие пояснично-крестцовые корсеты.
Фиксирующие ортопедические корсеты направлены на фиксацию позвоночника в наиболее неподвижном положении. Корригирующие ортопедические корсеты, должны корректировать и поправлять осанку и выполнять функцию поддержания спины.
Рассмотрим наиболее распространенные и значимые модели среди ортопедических пояснично-крестцовых корсетов. Используются следующие виды:
- Жесткий;
- Полужесткий;
- С переменной степенью фиксации;
- Поясничный;
- Массажный;
- Поясничные регулируемые.
Жесткий. Применение данного вида корсета используется в таких случаях заболеваний и нарушений как:
- остеохондроз в период его обострения;
- травмы, связанные с пояснично-крестцовым отделом позвоночника;
- межпозвонковые грыжи;
- дистрофии мышц.
Отличительной его особенность является то, что он используется для полной фиксации, разгрузки и стабилизации позвонков.
Полужесткий. Общецелевое применение его заключается в решении проблем связанных с такими заболеваниями как:
- Болевые синдромы, вызванные радикулитом;
- Остеохондроз поясничного отдела позвоночника;
- Смещение позвонков;
- Послереабилитационный период травматических последствий.
В некоторых случаях данные модели, применяется с металлическими вставками (ребрами), дополнительными затяжками в случаях сильной фиксации пояснично-крестцового отдела. Корсет дает возможность разгрузить суставы, нормализует позвонки при смещениях.
С переменной степенью фиксации. Целевое назначение, данной группы корсетов, направлено на такие случаи заболевания, как: остеопороз позвоночника; остеохондроз в поясничном отделе позвоночника; послеоперационный период, связанный с удалением межпозвонковых грыж; острые поясничные боли.
Характерной чертой корсетов с переменой степенью фиксации является разгрузка позвоночника за счет перераспределения нагрузки на спину. Амортизирующие свойства позвоночника, компенсируются за счет ряда ребер жесткой структуры и рамы корсета, которая имеет мостовидную форму.
Поясничный. Относятся к поясам средней степени фиксации. Могут назначаться и применяться в периодах поздне-срочных реабилитаций травм, операций. Случаи при опущениях внутренних органов брюшной полости, чрезмерные нагрузки в процессе трудовой или иной деятельности, профилактика заболеваний – все это целевое назначение данного вида корсета.
Также некоторые модели данных поясничных корсетов, могут иметь тепло-сберегающий эффект за счет свойства ткани. Например, некоторые производители используют при изготовлении корсетов материал — неопрен, который помогает улучшить функции кровообращения.
Свойства лекарственных мазей, которые применяются при одновременном использовании с корсетом данного типа, улучшают свойства впитывания.
Массажный. Пояснично-крестцовые корсеты данного назначения преследуют своей целью, выполнения массажных функций, за счет ряда свойств и внедрений. Например, в некоторых моделях распространено использование съемных массажных подушек в пояснично-крестцовой зоне, которые улучшают кровообращение и повышают степень устойчивости к нагрузкам.
Основные медицинские назначения представлены в преодолении проблем, связанных с воспалительными и болевыми процессами в мышцах и связка, реабилитации после операций, в профилактике травматических последствий.
Поясничные регулируемые. В данной группе корсетов, при помощи специальных систем регулировки, обеспечивается анатомическое правильное прилегание и фиксация отдела позвоночника в области поясницы. Степень фиксации у регулируемых поясничных корсетов – средняя.
Проблемы и заболевания, которые помогают решить данные группы корсетов, могут быть следующие:
- Нормализация положения позвонков при смещениях;
- Устранение дисбаланса в поясничных мышцах;
- Уменьшение нагрузки на поясничные мышцы;
- Снимает нагрузку на суставы и связочный аппарат позвонков.
