Антиварикозные чулки для родов как выбрать

Целесообразность использования после родов

Женщинам, которые носили антиварикозное белье до родов, следует продолжить терапию. Послеродовые чулки от варикоза могут сменить класс компрессии или размер, из-за другой нагрузки на кровеносную и сосудистую систему. Белье от варикоза назначают и при отсутствии видимых проблем со здоровьем в профилактических целях.

Полезно носить компрессионные чулки после родов, которые произошли методом кесарева сечения, ведь после операции женщина меньше двигается. Использование изделия способствует ускоренному восстановлению женщины после рождения малыша за счет дополнительной стимуляции кровеносной системы.

Виды, классы и размеры компрессионного белья

Компрессионный трикотаж для нижних конечностей бывает 3 видов:

• гольфы — доходят лишь до середины бедра, используются только при беременности и исключительно в тех случаях, когда проблемы с венами и сосудами не затрагивают верхнюю часть ног; при их ношении увеличивается давление на область бёдер;
• колготки — нежелательны к применению на больших сроках беременности, так как оказывают давление на область живота; кроме того, по понятным причинам их нельзя использовать на родах;
• чулки — оптимальный вариант компрессионного белья, равномерно распределяют нагрузку от ступней до паха, защищая сосуды по всей длине ног.

Фотогалерея: виды компрессионного белья для ног

Лечебное бельё делится на 4 класса компрессии в зависимости от того, какое давление оно оказывает на ноги:

• 1 класс — компрессия не превышает 23 миллиметров ртутного столба; рекомендуется при ранних стадиях заболевания вен, характеризуемых склонностью к образованию отёков, сосудистыми звёздочками, усталостью ног; может использоваться как профилактическое средство против варикозного расширения вен во время беременности;
• 2 класс — давление находится в границах 24–33 мм; используется при начальной стадии варикоза у беременных женщин, для профилактики тромбоза глубоких вен ног, при остром тромбофлебите;
• 3 класс — компрессия не превышает 45 мм ртутного столба; используется при средних и тяжёлых степенях поражения сосудов и вен, при варикозах, осложнённых трофическими расстройствами, при тромбозах глубоких вен и лимфовенозной недостаточности;
• 4 класс — давление выше 50 мм; рекомендуется к ношению при врождённых аномалиях кровеносной и лимфатической системы, при тяжёлых нарушениях тока лимфы.

Специальные чулки для родов выделены в отдельный класс. Компрессия в них распределена равномерно по всей длине изделия. Другой их отличительной особенностью является открытый носок, что позволяет акушеру во время родов по виду пальцев определять правильность кровообращения. На роды желательно надевать именно их, но если нет возможности приобрести чулки данного класса, то можно использовать лечебные, предварительно посоветовавшись с флебологом.

Для определения нужного размера компрессионного белья нужно сделать ряд замеров, так как точно подобранный размер важен для правильного распределения давления — слишком маленькие чулки будут излишне перетягивать ногу, а большие не создадут нужной компрессии. Необходимо выполнить следующие измерения:

• обхват голени в самом узком месте, возле щиколотки;
• обхват голени в самом широком месте икры;
• обхват бедра на высоте 25–30 см выше колена;
• для гольф — длина голени от пятки до колена;
• для чулок — длина ноги от пятки до паха;
• для колготок — окружность талии и бёдер.

Видео: как снять мерки для компрессионных чулок

Компрессионное бельё должно быть подобрано четко по размеру, поэтому все измерения должны быть проведены тщательно и при правильном положении тела

Для каждого вида компрессионного белья существует своя таблица размеров. Приведём таблицу размеров для чулок — наиболее распространённого лечебного трикотажа, который используется во время родов.

Таблица: размеры компрессионных чулок

Чулки	Обхват голени над лодыжкой, см	Обхват голени под коленной чашечкой, см	Обхват верхней трети бедра, см
XS	17 – 19	26 – 36	40 – 50
S	20 – 22	30 – 42	48 – 60
SX	20 — 22	30 – 42	56 – 70
M	23 – 25	34 – 46	56 – 70
MX	23 — 25	34 – 46	64 – 80
L	26 – 28	38 – 51	64 – 80
LX	26 – 28	38 – 51	72 — 90
XL	29 – 31	42 — 55	72 — 90
XLX	29 — 31	42 — 55	80 — 100

Какой компрессии нужны чулки для родов, Кесарева сечения?

Признаки варикоза  обнаруживаются у каждой второй женщины. С помощью белья особой компрессии можно активно бороться с заболеванием, или предотвратить появление его первых признаков, нормализуя венозное кровообращение. Ассортимент медицинского трикотажа богат, потому выбрать необходимую модель бывает затруднительно.

Какие нужно провести замеры для покупки компрессионного белья

Какие же компрессионные чулки нужны роженице?

Если у беременной нет явных признаков варикоза, однако существует вероятность его проявления (вследствие ограничения двигательной активности, или в результате чрезмерной физической нагрузки, при чрезмерных жировых накоплениях, отечности ног, сосудистых сеточках на ногах, из-за гормональных сбоев), то стоит выбирать трикотаж противоварикозный профилактический. Такое белье предотвратит застой крови, избавит о ощущения тяжести в нижний конечностях.

Проступающие вены у беременной

Если роженица страдает варикозом на протяжении нескольких лет, а во время  беременности его проявления усиливаются, то нужно подбирать лечебный вид белья необходимой компрессии

Стоит обратить внимание на следующее: маркировка лечебного трикотажа указывается в мм ртутного столба. Наличие маркировки плотности в  DEN говорит о том, что товар является подделкой

• При наличии усталости, отечности ног, проявлении болевых ощущений в результате длительной статической нагрузки,  если мелкие сосуды расширены, наблюдается пастозность (ямки, которые остаются на поверхности кожи после надавливания) врачи назначают трикотаж I класса. Давление таких чулок составляет 18-22 мм рт. ст.
• При расширенных кровеносных сосудах на нижних конечностях, сеточках, узлах, при посттромбофлебической  болезни,  склеропатии или остром тромбофлебите существует вероятность появления тромбозов. В таком случает врач назначает компрессионные чулки II класса. Давление таких чулок составляет 23-32 мм рт. ст.
• Если у беременной венозная недостаточность, имеются такие осложнения как трофические нарушения, первичный и вторичный лимфостаз, флеболимфедемы, врожденные пороки кровеносной сосудистой системы, то врач назначает компрессионные чулки III класса с давлением 33-46 мм рт. ст.
• Если у беременной посттромботический синдром и осложнения лимфостаза, то ей будут назначены компрессионные чулки IV класса, давление которых выше 49 мм рт. ст.

Как надевать компрессионное белье

Существует еще один вид лечебного белья — госпитальный трикотаж. Его рекомендуют тем, кому назначена операция с последующим длительным постельным режимом.

Классификация чулок

Все компрессионные чулки для родов делятся на три вида по цели назначения:

• для профилактики (профилактический трикотаж);
• для лечения (лечебный трикотаж);
• для больных с ограниченной подвижностью ног (антиэмболический трикотаж).

Основное отличие между профилактическим и лечебным классами состоит в степени компрессии, измеряемой в миллиметрах ртутного столба.

В компрессионных женских чулках, применяемых для профилактики, давление на сосуды нижних конечностей не превышает 12 мм. рт. ст.

Классы и компрессия

По степени компрессии лечебные компрессионные чулки разделяются на 4 класса:

1. Первый класс (компрессионное давление не превышает 23 мм. рт. ст.). Чулки назначаются при незначительных проявлениях варикоза, при наличии сосудистых «звездочек», при появлении отечности на ногах и чувстве усталости.
2. Второй класс (компрессия не превосходит 32 мм. рт. ст.). Чулки назначаются при наличии признаков тромбоза и варикоза. При их использовании достигается как профилактический, так и лечебный эффект.
3. Третий класс (компрессия не выходит за границы 46 мм. рт. ст.). Белье назначается при наличии поражения венозно-сосудистой системы средней и тяжелой степени.
4. Четвертый класс (компрессия более 50 мм. рт. ст.). Чулки назначаются при наличии тяжелых степеней нарушений тока лимфы. Их применение не допускает развития осложнений и снижает отечность ног.

Виды

Компрессионные чулки делят не только на степени компрессии, но и на категории, согласно с видами. Какой именно вариант есть смысл использовать в том либо ином случае, поможет решить врач.

Итак, компрессионное белье для родовспомагательного процесса может быть представлено, как:

1. Гольфы. Данный вариант считается оптимальным решением для использования в период беременности. На роды их надевать не рекомендуется, так как автоматически все давление будет перенесено с нижней части ног на область бедер.
2. Эластичные бинты. Такой вариант нельзя назвать наилучшим, так как бинты могут нанести кровеносным сосудам вред, если наматывать их на ногу неправильным образом. Вред может заключаться в том, что некоторые участки будут пережаты сильно, а некоторые будут оставаться свободными.
3. Госпитальные чулки. Данный вариант лечебного белья считается оптимальным. Чулки на ноги беременной женщины оказывают равномерное давление, правильно распределяя нагрузку и не действуя на область, где находится малыш. Этот вариант белья целесообразен тогда, когда есть необходимость в профилактике сосудистых заболеваний.
4. Колготки. Такой вариант белья имеет такие же плюсы, что и чулки, но используют их исключительно в месяцы беременности. Минус компрессионных колготок в том, что они могут сдавливать живот, негативно влияя на развивающийся плод.

Размеры

Планируя покупку чулок для родов, следует изучить таблицу размеров. Согласно общепринятой классификации, изделия размера S (альтернативное обозначение – цифра 1) подойдут женщине, у которой:

• длина окружности лодыжки находится в диапазоне 19-22 см,
• длина окружности голени находится в диапазоне 29-37 см;
• длина окружности верхней части бедра составляет 44-52 см.

Размер M (альтернативное обозначение – цифра 2) подбирать следует тогда, когда:

• длина окружности лодыжки составляет 22-25 см;
• длина окружности голени составляет 34-42 см;
• длина окружности верхней части бедра 50-58 см.

Размер L (альтернативное обозначение – цифра 3) подбирать следует при таких параметрах:

• длина окружности лодыжки 25-28 см;
• длина окружности голени 38-46 см;
• длина окружности верхней части бедра 56-64 см.

Если у женщины параметры ноги больше обозначенных выше значений, ей следует подобрать размер XL (альтернативное обозначение – цифра 4).

Эластичный бинт

В качестве дополнительного лечебного средства при варикозе по-прежнему используется эластичный бинт. В сравнении с компрессионным трикотажем, он обладает меньшей эффективностью. К тому же, его неудобно и долго накладывать на больные участки. Степень компрессии при этом создается вручную, за счет стягивания бинтов, и контролируется интуитивно. Но самый большой недостаток в том, что бинты постоянно сползают. Тем не менее, очень многие люди вынуждены пользоваться ими, так как это самый дешевый вид трикотажа, используемого для профилактики заболеваний венозных сосудов. Поэтому, следует знать, как правильно бинтовать ноги при варикозе.

Правила наложения эластичного бинта

Следует помнить, что накладывать эластичную повязку надо утром, сразу после пробуждения, пока в области щиколотки не начала скапливаться жидкость, приводящая к отеку. Выполняется процедура в положении «лежа», нога поднята вверх, под углом в 90°. Делать это самостоятельно неудобно. Да и добиться нужного натяжения достаточно сложно. Поэтому, лучше попросить кого-то из домочадцев помочь выполнить эту процедуру.

1. Бинтование ног начинают с самого узкого участка (лодыжек), постепенно передвигаясь к более широкому (бедру).
2. При бинтовании лодыжки следует сделать некое подобие «замка», накладывая витки вокруг пятки. Это защитит от соскальзывания бинта во время передвижения.
3. Натягивать бинт при наложении витков следует равномерно, следить, чтобы не образовывались складки.
4. Рулончик бинта раскручивают понемногу, ближе к ноге, стараясь не растягивать его. Это позволит избежать чрезмерного сдавливания тканей.
5. Во время наложения бинта надо следить, чтобы его витки были наложены с небольшим нахлестом, без образования просветов.
6. В области лодыжки бинт должен быть натянут сильнее. По мере продвижения вверх, каждый виток накладывается слабее.
7. Начинается повязка минимум за 20 см от больного участка. Заканчиваться она должна также на участке со здоровыми сосудами, длиной не менее 15 см.

Правильность наложения повязки можно проверить по внешнему виду пальцев. Если все сделано правильно, они сначала выглядят посиневшими. Но буквально через пару минут возвращается их нормальный цвет. В области коленного и локтевого суставов наложение повязки не должно быть слишком тугим, чтобы не нарушить кровообращение в этой зоне. Признаком неправильного бинтования (слишком тугого) является онемение пальцев и боль. При этом под бинтом ощущается пульсация крови. В этом случае, нужно лечь, освободить ногу от повязки, немного помассировать ее, дать нормализоваться кровотоку. А затем выполнить повторное бинтование.

Как следует надевать чулки на роды?

По той причине, что некоторые фирмы-производители выпускают чулки с высокой степенью износоустойчивости, на роды можно спокойно одеть тот же самый трикотаж, который носился во время периода беременности.

Некоторые беременные женщины задаются вопросом: «Стоит ли стирать чулки, носившиеся во время беременности, перед родами?».

Так как процесс родов всегда требует стерильности, надетые на роды чулки обязательно должны быть хорошо выстиранными (стирать их следует с мылом, и делать это необходимо вручную). Надевать описываемое выше изделие есть смысл с утра, не поднимаясь с кровати. Если чулки предусматривают вырез под пальцы, заранее на ногу стоит надеть капроновый носок. Когда чулки будут надеты, носок можно снять (его использовать необходимо лишь для того, чтобы быстро надеть компрессионный трикотаж).

Если купленные чулки не имеют выреза под носок, с их надеванием не будет проблем. Их изначально можно собрать в «гармошку», а затем плавно вставить стопу вовнутрь.

Показания и противопоказания к применению

Компрессионные чулки приобретают по рекомендации врача флеболога (доктора, занимающегося лечением венозных заболеваний), если имеются:

• проявления отечности ног к вечеру;
• появления в нижней части ног усталости и болей;
• признаки варикоза;
• синие «звездочки» на ногах;
• установлена хроническая венозная недостаточность или тромбоз;
• в икроножных мышцах наблюдаются судороги;
• венозные дерматиты и экземы.

Наличие данных проявлений у беременной женщины указывает на необходимость покупки компрессионных чулок. Использование чулок данного типа позволит:

• предотвратить образование варикоза в период родов;
• облегчить перемещение кислорода и питательных элементов по всем тканям ног;
• улучшить кровообращение, благодаря чему уменьшится возможность появления тромбов;
• улучшить транспортировку внеклеточной жидкости сосудами ног, что снизит отечность конечностей.

Противопоказанием к применению компрессионного белья является наличие таких болезней, как:

• атеросклероз;
• дерматиты кожи;
• эндартериит;
• болезни артерий ног в хронической форме;
• сахарный диабет.

Порекомендовать носить чулки может как лечащий врач флеболог, так и гинеколог, у которого беременная женщина наблюдает свою беременность. В спецмагазине консультант поможет с учетом показаний беременной женщины выбрать компрессионные чулки для родов и подскажет, как их носить.

Компрессионные чулки во время родов

Компрессионное белье — это специальное медицинское белье, оказывающее давление на тело человека для того, чтобы предупредить появление отёков и улучшить кровообращение в венах. Оно изготавливается из натуральных и синтетических волокон — хлопок, капрон, эластоден. Такое белье толще и прочнее обычных капроновых изделий, оно используется в лечебных и профилактических целях. Компрессионные чулки и колготки сконструированы таким образом, что давление уменьшается снизу вверх, то есть кровь свободнее и легче движется от стопы в направлении сердца. Компрессионный трикотаж можно использовать как в лечебных, так и в профилактических целях

Во время родов кровеносные сосуды женского организма испытывают сильнейшую перегрузку. Особую опасность это напряжение несёт для сосудов ног, и в глубинных венах нижних конечностях могут образовываться сгустки крови. Наличие таких тромбов провоцирует возникновение тромбозов или тромбофлебитов, опасных заболеваний с негативными последствиями вплоть до летального исхода. Компрессионные чулки предназначены для снижения подобных рисков:

• одинаково распределённое по всей поверхности ног давление помогает установить равномерный ток крови; постоянное давление положительно сказывается на состоянии сосудов;
• давление в сосудах увеличивается, что уменьшает шанс возникновения застоя крови;
• компрессионное белье предохраняет сосуды от возможных перегрузок во время родов.

Появление сосудистой сеточки на ногах является одним из симптомов проблем с венами и сосудами

Даже небольшие колебания давления в сосудах могут вызвать их ослабление и проявить сосудистую сеточку на ногах, что не только выглядит не очень красиво, но и свидетельствует о начальной степени варикоза ног. Чтобы избежать этого, следует не пренебрегать рекомендациями врача, если он советует использовать компрессионное бельё, а если он не поднимает эту тему — то самой спросить о мерах профилактики проблем с венами ног.

Всем ли нужно их использовать

Многие женщины уверены, что компрессионное бельё в период беременности и во время родов требуется только тем будущим матерям, у которых уже диагностированы проблемы с венами. На самом деле флебологи — врачи, занимающиеся венозными патологиями — рекомендуют использовать их в том числе и в качестве профилактики, чтобы избежать варикоза, тромбофлебита, тромбоза и других патологий вен

Особенно важно это сделать, если у беременной женщины наблюдаются следующие симптомы:

• сосудистые звёздочки ли сеточки на ногах;
• отёки нижних конечностей;
• ощущение усталости или боли в ногах;
• судороги в икроножных мышцах;
• варикозное расширение вен;
• хроническая венозная недостаточность;
• тромбозы;
• венозные экземы и/или дерматиты.

Можно ли надеть те чулки, что носились в беременность

Компрессионное бельё делится на 4 класса в зависимости от оказываемого давления. Правильно подобрать класс белья для беременной женщины должен специалист в зависимости от выраженности у неё проблем с венами. Если к моменту родов состояние сосудистой системы женщины позволяет использовать те же чулки, что она носила во время беременности, то их вполне допускается надеть. Но стоит при этом помнить, что одним из основных условий одежды, используемой во время родов, является стерильность, поэтому чулки должны быть тщательно выстираны перед поездкой в родильный дом.

Нужны ли чулки при кесаревом сечении

Если необходимость чулок во время естественных родов доволно прозрачна, то вопрос о нужности белья во время кесарева сечения ставит многих в тупик. Причина, по которой компрессионные чулки при таком способе родоразрешения тоже важны, заключается в том, что кесарево сечение — это полостная операция, а во время неё сосуды испытывают дополнительную нагрузку. При выполнении подобной операции вены расширяются, а женщина длительное время находится в горизонтальном неподвижном состоянии, что может спровоцировать начало тромбоэмболии. К тому же беременной вводят наркоз, компоненты которого могут негативно сказаться на всей сердечно-сосудистой системе её организма.

Как выбрать компрессионные чулки на роды?

Компрессионное бельё имеет 4 класса, которые зависят от степени сдавления ноги. Правильно определить нужный уровень может только врач-флеболог или хирург. Для точной диагностики необходимо выполнить УЗИ вен, с его помощью определится строение клапанов, состояние сосудистой стенки и кровоток. На основе полученных данных, а также клинических проявлений, врач определит нужные параметры.

• 1 класс назначают женщинам, у которых к концу дня появляется тяжесть в ногах, есть сосудистые звездочки. 
• 2 класс полезен для лечения тромбофлебита и варикоза. 
• 3 класс нужен при тяжелых поражениях вен с нарушением питания (признаки: выпадение волос, сухая кожа, посинение). 
• 4 класс – имеются нарушения лимфоотока, отеки ног.

Для определения размера белья выполняют измерение лодыжки, окружности икры в самом широком месте, бедра на 5 см ниже ягодицы и длину ноги от места измерения бедра до пятки. По специальной таблице консультант или работник аптеки подбирает нужный размер.

У некоторых моделей отсутствует носочная часть и пятка – их можно носить долгое время не снимая, а по цвету и состоянию пальцев врач контролирует нарушение кровотока в нижних конечностях.

Правила использования компрессионных чулок

Для родов подойдут компрессионные гольфы или чулки. Гольфы рекомендуют использовать тем роженицам, у которых изменения вен не распространяются выше колена. Если нет объективных признаков варикоза, но женщина жалуется на тяжесть в ногах и пастозность к вечеру, можно носить профилактический класс белья.

• Надевать чулки нужно утром после пробуждения, не вставая с постели в положении лежа. 
• Ногу немного приподнимают. Чулок собирают в гармошку, постепенно натягивают, равномерно распределяя по длине ноги. Нужно избегать сильного растяжения белья и скручивания по оси. 
• Для некоторых моделей предлагаются специальные скользящие носки, которые облегчают этот процесс -их после надевания чулок снимают. С
• нимают чулки в конце дня. 

Если их используют во время родов, то снимать их нужно не раньше, чем через сутки.

Юлия Шевченко, акушер-гинеколог, специально для Mirmam.pro

Как выбрать размер чулок?

Подобрать размер компрессионных чулок не сложно. Для этого потребуется сделать беременной женщине ряд замеров своего тела.

Итак, сантиметровой лентой следует замерить:

1. Обхват бедер. Замер выполняется на 25 см выше от уровня колена.
2. Обхват голени. Замер выполняется в самой объемной части тела.
3. Обхват щиколотки. Замер делается немного выше косточки.

Зная эти размеры, консультант магазина подберет нужное изделие.

Также размер чулок можно подобрать самостоятельно, воспользовавшись размерной сеткой. Такая таблица размещается на каждой упаковке компрессионных чулок.

К выбору компрессионных чулок следует подходить очень ответственно. Если размер компрессионных чулок записан в DEN-ах, то следует знать, что это не медицинское белье. На упаковочных коробках компрессионного белья всегда отмечается класс и компрессия изделия. Кроме того, на чулках не должно быть швов.